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息肉,固醇,病人,性息,腺瘤

提問: 膽囊息肉？ 問題補充: 請問得了膽囊息肉都必須要做手術嗎？都應該注意些什么啊！？？？ 医师解答: 1、膽囊息肉是指生長在膽囊內壁上，并向膽囊內突出的異常贅生物又稱膽囊息肉樣病變.根據其生長部位但為同可分為膽囊頸部息肉，膽囊體部息肉、膽囊底部息肉，按其病理成份分型可分為：①膽固醇性 ②炎性息肉 ③血瘀內阻型 ④肝腎陰虛型 ⑤混合性 ，按中醫辨證分型可分為：①肝膽濕熱型 ②肝膽氣滯型 ③肝胃陰虛型 ④瘀血內阻滯型。 2、膽囊息肉的類型一般腺瘤樣息肉在臨床上比較少見，且絕大多數是單個存在的，很少出現兩個或者幾個并存的現象。而膽固醇性息肉則在臨床上十分常見，且絕大多數為多發，很少為單發。B超檢查時常常將這種多發的膽固醇結晶籠統地診斷為多發性膽囊息肉。其實，這類所謂多發性膽囊息肉的病人，手術摘除膽囊后，剖開膽囊檢查，里面往往沒有真正的息肉，有的只是一些沉積在膽囊粘膜上的非常松軟的膽固醇結晶體。3、膽固醇性息肉的形成膽固醇性息肉是膽囊粘膜膽固醇結晶沉積，常常是體內膽固醇代謝紊亂的局部表現，可能與喜歡高脂肪、高膽固醇的食物、工作緊張、飲食不規律等因素有關。4、被B超診斷為膽囊息肉的病人，不用緊張，請盡快找肝膽外科專科醫生進行檢查，確定息肉的類型，制定出治療方案。5、膽囊息肉會不會惡變，這是每一個患膽囊息肉的病人都關心的問題。一般來說，膽固醇性息肉無腫瘤傾向，也不可能惡變，但是有可能發展成為膽囊結石或并發慢性膽囊炎。而膽囊腺瘤樣息肉則有一定的惡變可能，往往這種息肉均較大，直徑可能超過1厘米。因此，膽囊息肉的直徑接近或超過1厘米，醫師會建議您接受腹腔鏡膽囊切除手術治療，以除后患。6、膽囊息肉可能出現的癥狀膽囊息肉可以沒有臨床癥狀，但也可以有上腹區或右上腹區悶脹不適、隱痛、消化不良等表現。少數病人還可能合并急性膽囊炎，出現膽絞痛。7、直徑較小的或多發性的膽囊息肉的處理 如果病人沒有什么不舒服，一般無需特別處理，只需調節飲食生活規律，每半年B超復查一次即可，也可以嘗試使用民間流傳的玉米須煲水飲用；如有輕微的癥狀可以服用一些利膽中成藥，例如膽樂膠囊等等，服用時間最好半年以上；如果臨床癥狀較明顯，B超復查這種隆起性病變較前有明顯增大（特別是超過了1厘米），或者同時合并有膽囊結石，則應考慮接受微創的腹腔鏡手術切除膽囊。