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提問: 在妊娠過程中經常從陰道里流出一些血水是怎么回事?問題嚴重嗎? 問題補充: 同上 医师解答: 不同原因引起的出血及應急措施生理性出血受孕后,有的孕媽咪會在當月月經期仍有少量月經樣出血,一般無其他伴隨癥狀,這可能只是孕卵著床的一種生理反應。措施:這種情況不需治療,只要保持外陰清潔即可。流產胎盤和子宮壁分離,并刺激子宮,會使子宮收縮,子宮頸擴張,血液從子宮中流出。這種流血多伴有下腹疼痛,流血量由少到多,色由暗到紅,腹痛由隱痛逐漸發展到較劇烈疼痛。 措施:陰道流血量不多(少于月經量),且確診先兆流產的,宜保胎治療。原則:絕對臥床休息;應用鎮靜劑;內分泌治療用黃體酮;維生素E治療,嚴密觀察。但如果陰道大量出血(超過月經量),陣縮變劇,腹部劇痛有塊物排出,出血不停,診為難免流產或不定流產保留塊物,即刻入院處理以防大出血引起休克,危及生命。宮外孕當受精卵發育到一定程度,會使輸卵管壁發生破裂而出血。由于這種出血是流在腹腔內,經陰道流的出血可能并不多,但常伴有劇烈絞痛。措施:在停經后有陰道出血伴下腹痛,要高度重視,必須去醫院就診排除宮外孕。如在家發生下腹劇痛,撥打120,在救護車來到之前,應當頭低、腳高,保持安靜,防止出血,因為出血會引起貧血和休克。用毛毯等物保溫也很重要。葡萄胎葡萄胎流產一般開始于閉經后的2-3個月。流血多為斷斷續續少量出血,但有的會反復多次大量流血。措施:孕早期要做子宮B超監測胚胎發育,可早發現葡萄胎。如早期妊娠反應厲害,也要及時檢查排除葡萄胎,一旦出血多應趕緊送醫院急救,短期延誤就有可能造成更多的失血,危害孕媽咪。勞累太過孕媽咪懷孕早期如果過于勞累、工作壓力大,也可能引起陰道少量出血。措施:保持安靜、足夠的休息和心情舒暢,必要時做保胎治療。陰道與宮頸病變常表現為有不規則的陰道出血或有血性分泌物,易發生在陰道檢查或性交后,但無腹痛。常見的病變有陰道或宮頸炎癥、宮頸糜爛、子宮頸息肉、子宮黏膜下肌瘤脫出宮頸口或宮頸癌等。一般還附帶腹痛等癥狀,這種情況,不會直接引發流產。措施:做好孕前檢查,配合醫生治療,做好保養,可以繼續妊娠。參考文獻:http://www.ctjkw.com/Module/mNews/Default6.aspx 楚天健康網-孕期出血注意
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