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胃酸,食管,食管炎,食物,碳酸

提問: 反流性食管炎及慢性胃炎，最近胃燒的慌 問題補充: 我老公2005年春節開始出現胃疼，去醫院做胃鏡，確診為反流性食管炎和慢性胃炎，胃粘膜局部有潰瘍現象。這兩年沒怎么吃藥，胃疼也很少犯，最近他經常出現胃有燒灼感的情況，特別是晚上睡覺前，胃燒的難受。（平常他的口臭情況也挺嚴重的。他不抽煙，也很少喝酒。）請問各位專家：如何治療呢？ 医师解答: 以前檢查有反流性食管炎與慢性胃炎，最近出現胃燒灼感，晚上睡前加重，這仍是反流性食管炎的表現。反流性食管炎是由于食管下端括約肌功能失調，引起胃與十二指腸內容物反流并刺激食管，引起粘膜炎癥或損傷所致。常見癥狀是：1 、每于餐后、軀干前屈或夜間臥床睡覺時有酸性液體或食物反流到咽部或口腔；2、之后可出現胸骨下燒灼感或疼痛，半臥位、身體前屈或劇烈運動時可誘發，服制酸劑后消失。過熱、過酸食物可加重。本病應及早診斷與治療，以免胃酸長期刺激食管，加重損傷，引起痙攣、狹窄，導致咽下困難。及時治療預后良好。反流性食管炎治療原則是：抑制胃酸分泌、消除胃酸反流、保護胃粘膜。治療藥物：可選擇奧美拉唑、鋁碳酸鎂、嗎丁林等藥物治療。一、具體治療方案：1、奧美拉唑 20mg 日1次服，2周——有較強的抑制胃酸分泌、及抗幽門螺桿菌作用；2、鋁碳酸鎂（商品名：胃達喜、威地美） 1.0 日3次服，在癥狀消失后應持續服用4周。——為結合膽鹽藥：制酸效果好，作用快而持久，、有利于潰瘍修復。主要用于治療反流性食管炎、慢性胃炎、潰瘍等。3、嗎丁林（或普瑞搏斯） 10mg 日3次服，——為胃促動力藥，可抑制胃酸反流，促進胃酸排出。以上三類藥可聯合交替使用，這樣可減少用量、提高療效、減輕藥物副作用。二、注意事項：1、低脂飲食，少食多餐；睡前4小時內不宜再進食。2、戒煙、酒，咖啡，酸和辣等刺激性飲料和食物2、睡眠時低枕、床頭抬高20cm有助于減少返流。